全世界超過5億人口患有腎臟疾病,我國慢性腎臟病形勢嚴(yán)峻,據(jù)調(diào)查40歲以上人群慢性腎臟病患病率達(dá)8%-9%,其結(jié)果令人震驚。慢性腎臟病癥狀隱匿,許多病人就醫(yī)時已經(jīng)發(fā)展成為尿毒癥(發(fā)病率約為萬分之一左右),須接受終生血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
高血壓和腎病怎么扯上關(guān)系了呢?原來,臨床上90%的高血壓患者都有腎臟病變。國外也有研究:得了高血壓,不去治療,3年中就可能出現(xiàn)心、腦、腎的損害。
醫(yī)生建議高血壓患者定期化驗小便,以便較早地“偵察”腎臟病變。因為,90%的高血壓病患者都可發(fā)生腎臟改變,隨著年齡的增長,腎小球硬化亦加重,甚至可能引發(fā)嚴(yán)重的尿毒癥。
高血壓與腎臟病:必須阻止結(jié)合
“腎臟病要測血壓,高血壓病需驗?zāi)?,這可是一條腎內(nèi)科的重要行規(guī)。”“血壓升高是導(dǎo)致腎臟功能惡化的一個關(guān)鍵致病因素。腎臟受到高血壓危害的同時,又可以引起高血壓。”
大家都知道,高血壓的危害很嚴(yán)重,更厲害的是,高血壓簡直就是黑暗中的殺手。高血壓的發(fā)病隱蔽,很多人不頭疼、不頭暈、不難受,就這樣無聲無息地發(fā)展,如果不加干預(yù),高血壓最易損害的器官是心臟、大腦與腎臟,相對應(yīng)地,可能導(dǎo)致冠心病、腦卒中、尿毒癥。
很多高血壓患者一上醫(yī)院只盯著看心血管內(nèi)科,因此相比之下,心、腦等器官受損害比較容易察覺,而腎臟損害則相當(dāng)隱蔽。
因為腎臟代償能力強,早期的腎功能不全可無癥狀,隨著病情進展,病人會出現(xiàn)疲乏無力,體重減輕,精神不易集中,夜尿增多等,到終末期時則可出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿味等。
定期驗小便是唯一檢測方法
臨床上僅10%的高血壓患者不出現(xiàn)腎臟病變,而且隨著年齡的增長,腎的病變亦會加重??墒?,腎功能的減退也是“靜悄悄地”,腎臟問題癥狀不太明顯,早期沒有表現(xiàn)癥狀,進一步發(fā)展,才有多尿、夜尿增多、尿液清淡的蛛絲馬跡顯露出來。
高血壓患者定期化驗小便,是最直接發(fā)現(xiàn)腎臟病變的方法。不僅可以較早地“偵察”出腎臟病變的情況,還可以作為判斷疾病治療效果的指標(biāo)。
慢性腎臟病是一個隱形殺手,如果思想不重視,治療不及時,可能發(fā)展為晚期腎功能衰竭(俗稱尿毒癥)。在中國,慢性腎臟病的患病率非常高(每十人中可能有一人患有慢性腎臟病),尿毒癥病人的數(shù)量相當(dāng)驚人。
據(jù)估算,我國現(xiàn)有尿毒癥病人總數(shù)超過200萬,而且每年有大量新發(fā)的尿毒癥病人。隨著我國經(jīng)濟社會飛速發(fā)展,醫(yī)療保障制度的不斷完善,越來越多的尿毒癥病人能夠接受血液透析或腹膜透析。透析讓病人延長了生命,但長期透析,無論是病人還是整個家庭,都承受了巨大的痛苦和壓力,而腎臟移植給尿毒癥病人帶來了福音。
腎臟移植,是所有器官移植中最成功的典范。腎臟移植不僅讓尿毒癥病人的生命得到了延續(xù),更讓他們能夠真正回歸社會,享受和諧幸福的家庭生活。我國最早成功實施腎臟移植術(shù)的患者已高質(zhì)量生活了近30年。